斑秃是一种T淋巴细胞介导的针对毛囊的自身免疫性疾病。斑秃通常与一种或者是多种的免疫性疾病并发，比如桥本氏甲状腺炎、糖尿病、白癜风等患者以及其家属，患有斑秃的几率比正常的人会明显增高。

　　关于斑秃到底是何原因引起的，尚不明确，但是普遍认为可能与免疫系统障碍、遗传因素关系较大，另外，感染因素、精神心理因素、神经创伤以及内分泌也会对斑秃产生一定影响。

　　1、精神压力。从相关的古代记载可以得知，斑秃的病因主要是精神压力。在临床上也发现如果短时间内出现了比较剧烈的情绪变化，会使体内的内分泌以及腺体分泌发生一系列的异常，从而最终导致了斑秃的发生。

　　2、毒副作用。从饮食中摄入了有毒有害物质，或者身体的皮肤接触到了不良物质，可能会超出身体所能承受的范围。此时，会引起表皮神经以及免疫系统的障碍，容易导致斑秃的发生。比如有些人可能会在烫发后发生斑秃的问题，就是这种原因引起的。但是每个人都是存在个体差异的，因此，毒副作用表现在每个人身上也是不同的。

　　3、免疫系统问题。免疫系统出现异常是导致斑秃的主要原因之一，局部的噬菌细胞可能会将毛囊判定为异常的入侵者，从而对其进行攻击，引起短时间内的脱发。这种原因引起的脱发通常会持续48小时左右，等到身体进行了调整，恢复正常后会停止脱发。

　　4、内分泌异常。女性容易在产后出现斑秃，主要是因为体内的女性荷尔蒙分泌减少，无法给头发提供充足的生长激素。但通常通过一段时间的恢复和调理，脱发会得到恢复，一般需要半年左右的时间。一些甲状腺疾病的患者也会合并斑秃，主要与甲状腺功能亢进有关。

　　5、环境因素。有些斑秃患者属于习惯性斑秃，而且带有地域性的特点。在某个特定的环境和地点生活时，斑秃的发病率就会增高，如果变换了环境，发病率会明显的降低。这主要与水土、饮食等生活因素有关系。

　　斑秃，是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病，斑秃患者头皮正常，没有炎症和其他异常症状，病程经过缓慢，可自行缓解和复发。若整个头皮毛发大多脱落，称全秃;若全身大多毛发均脱落者，称普秃，斑秃的发病与失调、压力突然加大有一定关系，可与遗传过敏有关，斑秃盲目吃药治标不治本。

　　斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。斑秃长于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直径约1~2cm更大。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。

　　1、病因不同：斑秃则主要是大脑神经中枢的功能障碍，导致自主(植物)神经功能失调所致，也与自身免疫、内分泌障碍，肠道寄生虫感染有关。假性斑秃可能是一种原因不明的独立疾病，也可能是继发于一些引起头皮萎缩性瘢痕性的皮肤病。

　　2、年龄段不同：斑秃好发于5～40岁，假性斑秃好发于中年男性，没有明显的性别差异。

　　3、发展趋势：斑秃则可发展成全秃，甚至普秃，但大部分病人在6个月以内可以自行恢复。假性斑秃经过数月至数年后停止发展，故一般不会成为斑秃，但脱发为不可逆性。

　　4、脱发特征不同：斑秃局部头皮外观正常，没有萎缩，毛囊口清楚，脱发边缘的头皮松动，易拔脱。假性脱发处的头皮表面光滑发亮，萎缩如薄纸，略凹陷，毛囊口不清楚，脱发区边缘的头发不松动。

　　5、组织病理：斑秃早期可见发育不良的生长期毛发，晚期毛囊面积缩小，皮脂腺无改变。假性斑秃早期毛囊周围炎症明显，晚期真皮广泛纤维化，毛囊和皮脂腺均消失。

　　6、治疗方法不同：斑秃治疗手段较多，且大多能够恢复。假性斑秃目前没有的治疗手段，脱发不能恢复。

　　斑秃患者除了脱发之外，通常没有其他不适症状。但当脱发斑数目较多，或脱发范围较大，影响日常生活时，需要就医治疗。

　　某些斑秃的自我恢复概率小，如匍行性斑秃和年龄小的斑秃患者，一旦发现应及时治疗。

　　就医指征

　　1、突然发生的一个或多个边界清晰的脱发斑，影响美观，给患者带来严重精神压力;

　　2、脱发斑有扩大趋势;

　　3、脱发范围广泛，如头发全部脱落，眉毛、睫毛等毛发也脱落;

　　4、儿童出现脱发情况，且出现指甲变得凹凸不平、粗糙等表现时;

　　5、斑状脱发，并伴有糖尿病、白癜风、甲状腺疾病等;

　　6、患有精神心理疾病，如抑郁症等，出现脱发状况。

　　就诊后医生可能会询问以下问题。

　　●脱发出现的时间及发展情况;

　　●家族中是否有人患有脱发;

　　●以前是否有过脱发症状;

　　●是否有白癜风、糖尿病、甲状腺疾病、抑郁症等病史;

　　●是否进行过治疗，效果如何。

　　医生对皮损处进行观察，必要时行拉发试验、皮肤镜检查和组织病理学检查等进一步明确诊断。

　　斑秃的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗。

　　1.一般治疗:为去除诱发因素，保证充足睡眠，均衡饮食，避免精神紧张等。

　　2.药物治疗:包括局部药物治疗和系统药物治疗。局部治疗为局部注射糖皮质激素、外用米诺地尔、接触致敏剂等，系统治疗为口服糖皮质激素或环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

　　3.物理治疗:包括光电治疗，如紫外线照射、光动力疗法准分子激光等。

　　斑秃是局限性的斑片状脱发，由于个体差异大，治疗时应在医生指导下选择最合适的药物，在治疗中患者应

　　保持良好的心情和生活作息，树立治疗的信心，部分患者治疗后可以痊愈。

　　1、每日在放松时进行头部按摩可以预防脱发，比较简单预防脱发的方法就是双手十指在头皮上向前或向后梳理头发，按摩头皮，以促进头皮的血液循环，帮助毛囊吸收养分，避免脱发。

　　2、妥善舒解工作压力，尽可能多做运动，保持身体血液循环正常，也能的预防脱发。

　　3、预防脱发要少吃刺激性食物，尽量改掉抽烟、喝酒、喝咖啡的生活习惯，同时也避免摄取过多的糖、盐、油等，以免阻碍机体正常循环，头皮产生过多油脂，导致脱发等。