扁平疣是一种常见的皮肤性疾病，在青少年中发生几率较大。这种疾病的病原体和寻常疣类似，是由乳头状瘤病毒感染引起的。通常患者会出现绿豆大小并且高出皮肤表面的丘疹，多见于手、背等裸露部位。

　　一、主要病因

　　1、HPV有100多种，其中近80种与人类疾病相关，HPV3、10、28、41型等是导致扁平疣的主要类型。

　　2、若皮肤出现损伤，直接接触扁平疣的皮肤或接触患者污染的用品会引发本病。

　　二、诱发因素

　　1、免疫系统功能低下者易患病，如艾滋病病毒携带者。

　　2、外伤患者直接或间接接触已经出现疣体，或感染HPV尚未出现症状的患者。

　　3、紫外线辐射、日光照射等也是该疾病的诱发因素。

　　一、典型症状

　　1、好发于颜面、手背及前臂。

　　2、为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑、边界清楚、质硬。

　　3、通常为正常肤色或淡褐色，或与正常皮肤颜色基本相同。

　　4、数目较多且密集，多半是分散或聚集成群的多个损害，相邻损害大多相互不融合，有时排列成串。

　　5、一般无自觉症状，有时轻微发痒。

　　二、其他症状

　　可由于搔抓造成自身接种，形成沿抓痕分布排列的皮疹，即Koebner现象。

　　1、组织病理学检查：必要时可以取皮损行组织病理检查，协助诊断。主要是在显微镜下观察皮肤各个层次有无异常，包括有无肥厚、增生等。若在电镜下观察，可发现病毒颗粒。

　　2、HPV-DNA检查：若在皮损组织中检测出HPV-DNA，可协助诊断。

　　3、皮肤镜检查：属于无创性检查，能够观察到角质层下甚至真皮浅层的皮肤结构，通过揭示肉眼观察不到的皮损颜色和结构，对皮损进行评估，有助于良、恶皮损的鉴别，提高诊断的准确性。

　　药物治疗

　　由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

　　外用药物

　　根据皮损的不同情况选择药物及使用方法。

　　●水杨酸:是常用的药物，通过促进表皮剥脱发挥治疗作用。

　　●维A酸类药物:如0.05%~0.1%维A酸软膏、他扎罗汀乳膏或凝胶等，通过细胞免疫的调节及对上皮细胞增殖的调节达到对扁平疣的治疗作用。

　　●干扰素凝胶:是一种广谱抗病毒剂，具有抑制病毒复制、增强细胞免疫的作用。目前主要选择外用干扰素a-2b凝胶，多联合其他手段应用。

　　●5%咪喹莫特乳膏:没有直接抗病毒作用，但通过诱导一些细胞因子，可以激活免疫细胞，刺激机体识别病毒。治疗时取适量的5%咪喹莫特乳膏均匀涂抹于皮损处，轻轻按摩至药物完全吸收，6~10小时后清洗掉。咪喹莫特乳膏安全有效，治疗轻中度扁平疣效果明显优于重度患者。

　　●氟尿嘧啶软膏:可遗留色素沉着，面部慎用。

　　●其他:3%酞丁胺霜或 3%酞丁胺二甲基亚砜溶液外用。

　　内用药物

　　目前尚无确切有效的抗HPV的治疗药物。可使用一些免疫调节剂，如西咪替丁、左旋咪唑、卡介菌多糖核酸注射液、胸腺肽注射液等。

　　手术治疗

　　可以采用自体疣免疫疗法。

　　原理

　　通过手术方式将自体疣植入皮下脂肪层，刺激机体释放细胞因子，产生抗病毒抗体以清除表皮上的人乳头瘤病毒，可显著降低复发率，类似疫苗接种的原理。

　　1、餐具要经常消毒

　　平时经常使用的餐具要经常消毒，比如家里的碗、筷等，可以定期放进消毒柜消毒，并且不要共用，否则容易发生交叉感染。

　　2、远离扁平疣患者

　　如果发现身边有人得了这种疾病的，要尽量远离，并且不要接触患者使用过的一些公共用品，以免被传染。

　　3、注意饮食

　　平时的饮食也要多注意，可以多吃富含维生素的食物，比如新鲜的水果和蔬菜，有助于提高自身的抵抗力，但是一些容易过敏的食物要少吃，像羊肉、虾、蟹等。扁平疣患者则要注意忌烟酒、垃圾食品和辛辣刺激的食物也尽量不要吃，以免影响到治疗，导致病情反复。

　　4、养成良好的生活和卫生习惯

　　良好的生活和卫生习惯可以防止一些疾病的传染，所以预防扁平疣注意个人卫生和生活习惯很重要。首先，居住的环境要经常开窗通风，床单被套等也要勤换洗。另外，家里最好不要养宠物，因为它们身上的细菌多。如果家里养了宠物，就要仔细照料，经常帮它们洗澡。

　　5、 保护皮肤

　　保护皮肤也是预防扁平疣的一大方法。日常生活中尽量避免皮肤受伤，这样可以阻挡一些病毒的入侵。