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    天津市红桥区南运河南路55号
  • 灰指甲
  • 来源:天津红桥西站医院 门诊时间:8:00——17:00

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      甲癣也就是大家通常说的“灰指甲”,其传染性极强,顽固难治,复发率高而被大家误解为治不好,其实在正规医院的皮肤科是有专门的医生来看这个疾病的。

      灰指甲是一种甲真菌病,又称甲癣,是由真菌感染引起的皮肤疾病。据悉,成人出现甲真菌病的比例约为6~8%。灰指甲会导致指/趾甲增厚、变形、失去光泽甚至萎缩残缺,非常影响美观,让患者的美丽和帅气形象大打折扣。
     

    灰指甲

    疾病病因

      灰指甲是什么原因引起的?

      灰指甲又称之为甲癣或甲真菌病,它是由真菌感染引起的疾病,其致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等,当真菌侵入甲板后释放出的酶破坏甲板,使的甲缺乏细胞免疫功能,易感染真菌,并适宜真菌长期生存,导致灰指甲。

      而且灰指甲具有一定的传染性,一般多由手足癣直接传染导致。另外,像甲外伤、足癣、局部血液循环障碍、穿不透气的鞋等,都容易诱发灰指甲的发生。
     

    灰指甲

    疾病症状

      灰指甲可分为5种类型,不同类型病症所表现出来的症状也是有所不同的。

      1.白色浅表型

      这类病症主要是由真菌从甲板表面直接侵入所导致,其位于甲板浅表层,患者的甲板部位主要是会出现白色不透明、边缘清楚的斑或横沟,且其质地较松脆,易碎,同时还会随着病情的发展而逐步的扩大融合。

      2.远端侧位甲下型

      这是最为常见的一种症型,其主要是由真菌先感染甲周远端和侧缘的皮肤角质层,后延至甲床,在此病初期甲板形态多是正常的,但随着炎症的进一步发展,可能还会有甲板和甲床分离的现象。

      3.远端甲下型

      这种类型主要是由于患者的免疫力较为低下所致,其真菌由近端甲小皮角质层入侵,表现为白斑,此病初期仅仅是在甲半月部,可随着甲板生长逐渐外移也可自行逐步扩大,患者多会有甲半月和甲根部位粗糙增厚、凹凸不平甚至出现破损的现象。

      4.甲板内型

      这种类型的患者的损害部位仅局限于甲板部位,不会侵犯甲下,其甲板多呈现为白色或灰白色,且没有明显的增厚或萎缩,也无明显的炎症。
     

      5.全甲毁损型

      全家毁损型主要是在上述各类型的基础上继续加重累及全甲,其主要表现为全甲板受到侵蚀、破坏、脱落、甲床异常增厚等。
     

    灰指甲

    疾病检查

      指甲患者应该做如下检查:

      1.直接镜检:

      取材很重要,要刮到病灶处甲屑,DLSO型需刮到甲板病变和正常甲板交界处的甲下碎屑,PSO型可采取近端甲板下碎屑,可用环钻或刮刀刮取角层到病变活动处。SWO型取材于甲板浅表部位的甲屑,但有时真菌位于甲板中间。

      2.培养:

      可确定致病菌种。如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养。

      3.病理:

      用于直接镜检和培养阴性,但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外,对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层,菌丝沿甲板平行生长,可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层,有成群孢子及假菌丝。
     

    灰指甲

    疾病治疗

      1、不要相信偏方

      很多人急于求成,听信所谓的偏方,其扬言能够在一个月内治好灰指甲。

      但其实,灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期,正常的手指甲要完全长出一副新甲通常要3~4个月的时间,而脚趾甲的生长周期要4~6个月。

      而时间短、见效特别快的药物可能会对指甲和周围皮肤造成伤害,遇到那些宣称一个月内就可以治愈灰指甲的小店或者偏方,大家都需要警惕。

      2、接受正规的治疗

      常规治疗灰指甲的手段包括外用药物、口服药物或者两者联合使用。

      对于一些症状轻微的灰指甲,可以使用抗真菌的药物,如水杨酸、阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺涂剂、复方苯甲酸等。

      如果坏甲面积比较大且数量多,就需要在医生的指导下口服药物治疗,比如口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。
     

    灰指甲

    疾病预防

      灰指甲又称甲癣,是由真菌感染所导致的皮肤病,其可以通过日常生活管理进行有效预防。

      1、注意避免真菌病的传染,减少与手足癣、体股癣、头癣患者的直接接触。

      2、若自身存在手足癣、体股癣等真菌感染性疾病,应积极治疗自身癣病。

      3、注意养成良好的个人卫生习惯,增加自我保护意识。要避免或减少到存在卫生隐患的公共浴池、游泳池等场所,不与他人共用拖鞋、浴巾、寝具等私人物品。

      4、对于存在免疫功能受损的患者,应该积极治疗原发病,比如糖尿病患者容易发生真菌感染,应该积极控制血糖。

      5、注意培养良好的生活习惯,平时应该避免穿过紧、不透气的鞋子,比如运动鞋、军靴、胶鞋等。由于鞋子不透气,足部环境容易滋生真菌,造成感染,因此,要选择合适的鞋子,保持足部清洁、干燥、通风、透气,并且鞋袜要定期消毒。

      6、注意做好自我保护,避免甲外伤,以免真菌通过伤口接种,造成感染。

     

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